Repositório da Unidade Local de Saúde São José
Repositório Científico da Instituição
Entradas recentes
When Neonates Require Anesthesia for the Management of Airway-Related Problems
Publication . Maio, Beatriz; Silva, Marisa
Suspension laryngoscopy is a valuable tool for the diagnosis and treatment of airway pathologies such as subglottic stenosis in neonates. Propofol and remifentanil sedation are commonly used drugs for this purpose, but there is still concern about their dose-dependent respiratory depression and safety profile in neonates. This clinical case-based discussion presents a premature neonate with respiratory failure and stridor, scheduled for a suspension laryngoscopy. An anesthetic plan using sevoflurane, ketamine, and dexmedetomidine was chosen. This combination preserves airway tone and minimizes the risk of respiratory depression and desaturation, making it an ideal choice for neonates with airway abnormalities.
Congenital Knee Dislocation: A Case Report.
Publication . Afonso, Anaisa; Botelho, Gabriela; Arcangelo, Joana; Soares, Joana; Aguiar, Marta
Congenital knee dislocation (CKD) is a rare musculoskeletal condition that may occur in isolation or be associated with other congenital abnormalities. Prognosis depends on the severity of the deformity and the timing of diagnosis and treatment. Comprehensive assessment and close follow‑up are essential to optimize recovery and to exclude associated anomalies. We report the case of a female newborn with CKD, diagnosed postnatally, associated with developmental dysplasia of the hip (DDH), generalized ligamentous laxity, congenital heart disease, and a chromosomal abnormality. Early conservative management, started in the first hour of life, resulted in successful reduction and complete recovery of knee mobility.
Systemic Effects of Anabolic-Androgenic Steroid Abuse: A Case in Primary Care.
Publication . de Carvalho Vilarinho, Margarida; Cernadas, Joana; Marques Ferreira, Miguel
Anabolic-androgenic steroid (AAS) abuse is a growing public health concern due to its wide-ranging physical and psychological effects. This case report highlights the multisystemic consequences of prolonged AAS use in a 30-year-old male presenting initially with a minor respiratory infection during a consultation in his healthcare center. Despite his primary complaint, upon physical examination, muscle hypertrophy, bilateral gynecomastia, and suspected testicular atrophy were observed, prompting further investigation. Laboratory findings showed high levels of testosterone, suppressed gonadotropins, elevated estradiol, dyslipidemia, and liver enzyme elevation, consistent with chronic AAS abuse. Imaging confirmed gynecomastia, and the patient was diagnosed with hypertension, likely secondary to AAS use. Despite counseling on the potential short- and long-term health risks, the patient chose to continue AAS use. Ongoing follow-up in primary care, however, made it possible for the patient to return to care after one year, when he presented with depressive symptoms and body image dissatisfaction following steroid cessation, demonstrating the critical role of family physicians in early detection, patient education, and motivational support. This case shows the importance of a thorough approach in identifying AAS abuse and managing its systemic effects to mitigate potentially perilous health outcomes.
Intervenções de Enfermagem à Pessoa Muçulmana Adulta submetida a uma Ostomia de Eliminação: uma Revisão Scoping
Publication . Leite, Catarina; Tavares, Neuza; Rodrigues, Sílvia
Introdução: O aumento da multiculturalidade acarreta uma maior exigência dos profissionais de saúde, com necessidade de aquisição de conhecimentos do meio sociocultural da pessoa. Os muçulmanos regem a sua vida e tomam decisões com base nos cinco
pilares do Islão, sendo essencial adequar as intervenções de enfermagem de modo a prestar um cuidado culturalmente competente.
Objetivos: Mapear a literatura existente com o objetivo de compreender quais são as intervenções de enfermagem à pessoa muçulmana adulta submetida a uma ostomia de eliminação.
Método: Foi realizada uma revisão scoping com base na metodologia proposta pelo The Joanna Briggs Institute (JBI). A revisão foi baseada na questão de investigação: “Quais as intervenções de enfermagem à pessoa muçulmana adulta submetida a uma ostomia de eliminação?”. Esta foi formulada tendo em conta a estratégia de definição da população (pessoas muçulmanas adultas submetidas a uma ostomia de eliminação), conceito (intervenções de enfermagem e religião muçulmana) e contexto (internamento ou consulta), ou seja, utilizando a mnemónica PCC. A pesquisa foi realizada em dezembro de 2025 nas bases de dados MEDLINE e CINAHL, através
da plataforma EBSCO e recorrendo à literatura cinzenta.
Resultados: Foram incluídos quatorze estudos na revisão, tendo sido elaborado o fluxograma PRISMA-ScR, de modo a apresentar o processo de seleção dos estudos. De forma a sistematizar os dados, as intervenções de enfermagem foram agrupadas de acordo com os cinco pilares do Islão. Os pilares mais afetados foram o jejuar no
mês do Ramadão e as cinco orações diárias em direção a Meca.
Discussão/Conclusão: Os artigos incluídos permitiram identificar intervenções de enfermagem em todos os pilares do Islão. Estas consistem, na sua maioria, em realizar educação para a saúde aos utentes de modo a dotá-los de conhecimentos adequados e promover a sua autonomia e tomada de decisão consciente e informada.
O estilo de vida, decisões e hábitos dos muçulmanos são fortemente influenciados pelas suas crenças religiosas. Assim, tendo em conta que a fé é uma parte central das suas vidas, os enfermeiros devem compreender e estar conscientes das crenças culturais e religiosas desta população de modo a planear os cuidados de forma adequada, fornecendo estratégias de coping eficazes e utilizando os fatawas como orientadores do cuidado, através da educação para a saúde.
Marantic Endocarditis in Malignancy: A Case Report of a Challenging Diagnosis.
Publication . Ferreira, Inês; Fiúza M Rua, Inês; Ramos, Diogo; Cabaço, Sérgio; Valente, André
Marantic endocarditis is a condition characterized by sterile vegetations in the heart valves, and is much rarer than infectious endocarditis. It's typically associated with conditions such as cancer or autoimmune diseases. We report the case of a patient with stage four lung cancer, presenting with fever after chemotherapy, and diagnosed with marantic endocarditis, after extensive testing to exclude an infectious agent. The patient's imaging techniques suggested infectious embolization to the liver and spleen, which supported the diagnostic hypothesis of infectious endocarditis, but the liver biopsy was positive for metastasis. Oncology was consulted for follow-up, and the patient was discharged on anticoagulation therapy, the standard treatment for marantic endocarditis. This case underscores the difficulty of diagnosing marantic endocarditis and the extensive testing required, considering its poor prognosis and the importance of treatment.