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Empiema Torácico. Revisão Baseada em Três Casos Clínicos

dc.contributor.authorMurinello, A
dc.contributor.authorFigueiredo, AM
dc.contributor.authorSemedo, J
dc.contributor.authorDamásio, H
dc.contributor.authorRibeiro, NC
dc.contributor.authorPeres, H
dc.date.accessioned2012-11-05T16:01:15Z
dc.date.available2012-11-05T16:01:15Z
dc.date.issued2009
dc.description.abstractO derrame parapneumónico caracteriza-se pela necessidade de um processo invasivo para a sua resolução e o empiema pela presença de pus na cavidade pleural. Em ambos os casos, o diagnóstico por TAC e o tratamento precoces resultando em menores morbilidade e mortalidade. São indicação para um tratamento invasivo os derrames loculados, os que ocupam mais de 50% do tórax, os que revelam coloração por Gram e exame cultural positivos, ou derrames com pH inferior a 7,20, glucose inferior a 60 mg/dl, e nível de DHL superior a três vezes o limite normal no soro. Estas características resultam da evolução através de três estádios dos derrames incorrectamente tratados: 1) exsudativo; 2) fibrino-purulento; 3) fibrótico. Dependendo do estádio evolutivo, a abordagem terapêutica varia entra toracentese terapêutica, colocação de drenagem torácica com ou sem instilação de fibrinolíticos, cirurgia toracoscópica vídeo-assistida e decorticação pulmonar. Os autores fazem uma revisão do estudo destas situações baseados em três casos clínicos com apresentações muito díspares: uma doente com empiema por Streptococcus pyogenes que faleceu rapidamente por hemoptise maciça; um doente com empiema resultante de pneumonia aguda ocorrida durante um voo de avião; uma doente com empiema e bacteriemia por Streptococcus pneumoniae conduzindo a diagnóstico até então desconhecido de infecção por VIH.por
dc.identifier.citationRev Port Pneumol. 2009 May-Jun;15(3):507-19por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/720
dc.language.isoporpor
dc.peerreviewedyespor
dc.publisherSociedade Portuguesa de Pneumologiapor
dc.subjectEmpiema Pleuralpor
dc.titleEmpiema Torácico. Revisão Baseada em Três Casos Clínicospor
dc.title.alternativeThoracic Empyema. A Review Based on Three Cases Reportspor
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage519por
oaire.citation.startPage507por
oaire.citation.titleRevista Portuguesa de Pneumologiapor
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typearticlepor

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