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Prevenção da Isquemia Medular Através de Cateter de Drenagem de Líquido Cefalorraquidiano em Cirurgia Endovascular da Aorta Torácica e Toraco-Abdominal
| dc.contributor.author | Martins, A | |
| dc.contributor.author | Castro, M | |
| dc.date.accessioned | 2019-03-21T16:24:26Z | |
| dc.date.available | 2019-03-21T16:24:26Z | |
| dc.date.issued | 2018 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A isquemia medular e resultante paraplegia constituem das complicações pós-operatórias mais temidas da cirurgia da aorta toraco-abdominal. A colocação de cateter de drenagem de líquido cefalorraquidiano está recomendada como medida preventiva em doentes de elevado risco. Este trabalho tem como objetivo avaliar a eficácia da colocação seletiva de cateteres de drenagem de líquor. Material e Métodos: Estudo retrospetivo em doentes submetidos a cirurgia endovascular da aorta torácica e toraco-abdominal nos quais foi colocado seletivamente cateter de drenagem de líquor, entre Janeiro 2010 e Março 2017. Considerados os fatores de risco para isquémica medular conhecidos. Resultados: Total 19 doentes submetidos a procedimentos endovasculares da aorta, 89,5% (n = 17) pertencentes ao sexo masculino, com idade média de 66 ± 9 anos. Dos procedimentos, 73,7% foram eletivos. Todos os cateteres foram colocados com o doente acordado, previamente à indução anestésica. A duração média da permanência do cateter foi 2,5 ± 0,8 dias. Realizada drenagem de líquido cefalorraquiadiano por aumento da pressão do mesmo em 7 doentes. Três doentes desenvolveram sintomas precoces de isquemia medular. Verificou-se reversão completa dos sintomas em 2 doentes. Dos doentes, 15,8% desenvolveram sintomas neurológicos e a mortalidade aos 30 dias foi de 10,5% (n = 2). Discussão: A incidência de complicações neurológicas foi superior ao descrito na literatura, o que pode dever-se ao facto da amostra englobar apenas doentes de elevado risco para isquemia medular. Conclusão: A drenagem de líquor é apontada como uma medida na prevenção de isquemia medular, devendo a mesma ser inserida numa estratégia multimodal. Estudos futuros são necessários de forma a determinar a eficácia desta técnica e comparar diferentes métodos com vista a prevenção de isquemia medular. | pt_PT |
| dc.description.version | info:eu-repo/semantics/publishedVersion | pt_PT |
| dc.identifier.citation | REVISTA SPA. 2018; 27 (4) :69-74 | pt_PT |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.17/3222 | |
| dc.language.iso | por | pt_PT |
| dc.peerreviewed | yes | pt_PT |
| dc.publisher | Sociedade Portuguesa de Anestesiologia | pt_PT |
| dc.subject | Isquemia Drenagem | pt_PT |
| dc.subject | Isquemia Medular | pt_PT |
| dc.subject | Líquido Cefalorraquidiano | pt_PT |
| dc.subject | Procedimentos Endovasculares | pt_PT |
| dc.subject | CHLC ANS | pt_PT |
| dc.title | Prevenção da Isquemia Medular Através de Cateter de Drenagem de Líquido Cefalorraquidiano em Cirurgia Endovascular da Aorta Torácica e Toraco-Abdominal | pt_PT |
| dc.title.alternative | Prevention of Spinal Cord Ischemia Through Cerebrospinal Fluid Drainage in Endovascular Thoracic and Thoraco-Abdominal Aortic Surgery | pt_PT |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.endPage | 74 | pt_PT |
| oaire.citation.issue | 4 | pt_PT |
| oaire.citation.startPage | 69 | pt_PT |
| oaire.citation.volume | 27 | pt_PT |
| rcaap.rights | openAccess | pt_PT |
| rcaap.type | article | pt_PT |