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T1 Signal Intensity in the Dentate Nucleus After the Administration of the Macrocyclic Gadolinium-Based Contrast Agent Gadoterate Meglumine: An Observational Study

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Radiología 2022 397.pdf1.15 MBAdobe PDF Download

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Introduction and aims: Contradictory results have been reported about hyperintensity of the globus pallidus and/or dentate nucleus on unenhanced T1-weighted magnetic resonance (MR) images after exposure to various gadolinium-based contrast agents. This change in signal intensity varies with different gadolinium-based contrast agents. We aimed to determine whether signal intensity in the dentate nucleus is increased in unenhanced T1-weighted images in patients who have undergone multiple studies with the macrocyclic gadolinium-based contrast agent gadoterate meglumine. We thoroughly reviewed the literature to corroborate our results. Materials and methods: We included patients who had undergone more than 10 MR studies with gadoterate meglumine. We quantitatively analyzed the signal intensity in unenhanced T1-weighted MR images measured in regions of interest placed in the dentate nucleus and the pons, and we calculated the dentate nucleus-to-pons signal intensity ratios and the differences between the ratio in the first MR study and the last MR study. We used t-tests to evaluate whether the differences between the signal intensity ratios were different from 0. We also analyzed the subgroups of patients who had been administered <15 and ≥15 doses of gadoterate meglumine. We used Pearson correlation to determine the relationships between the differences in the signal intensity ratios and the number of doses of gadoterate meglumine administered. Results: The 54 patients (26 men) had received a mean of 13.8±3.47 doses (range, 10-23 doses). The difference in the dentate nucleus-pons signal intensity ratio between the first and last MR study was -0.0275±0.1917 (not significantly different from 0; p=0.2968) in the entire group, -0.0357±0.2204 (not significantly different from 0; p = 0.351 in the patients who had received <15 doses (n=34), and -0.0135±0.1332 (not significantly different from 0; p = 0.655) in those who had received ≥15 doses (n=20). Differences in signal intensity ratios did not correlate significantly with the accumulated dose of gadoterate meglumine (P = 0.9064; ρ = -0.0164 [95%]). Conclusions: Receiving more than 10 doses of gadoterate meglumine was not associated with increased signal intensity in the dentate nucleus.
Introducción y objetivo: Se han notificado resultados contradictorios sobre un aumento en la intensidad de la se˜nal (IS) en las imágenes de resonancia magnética (RM) ponderadas en T1 no realzadas en el globo pálido y/o el núcleo dentado (ND) después de la exposición a varios agentes de contraste con gadolinio (ACG). Este cambio en la se˜nal varía en función del ACG específico. Nuestro objetivo fue investigar si existe un aumento en la IS del ND en imágenes ponderadas en T1 no realzadas en pacientes sometidos a múltiples administraciones del ACG macrocíclico gadoterato de meglumina. Se realizó una revisión exhaustiva de la bibliografía para corroborar nuestros resultados. Materiales y métodos: Se incluyeron pacientes que se habían sometido a más de 10 estudios de RM con contraste y administración exclusiva de gadoterato de meglumina. Se llevó a cabo un análisis cuantitativo mediante el uso de mediciones de regiones de interés en el ND y el puente en imágenes no realzadas ponderadas en T1. Se calcularon las proporciones ND-puente y las diferencias en las proporciones entre el inicio y la última RM realizada. Se utilizó una prueba de la t de una muestra para evaluar si las diferencias en la proporción de la IS difieren de 0. Se realizó un análisis de subgrupos de pacientes con <15 y ≥15 dosis. Se utilizó el análisis de correlación de Pearson para determinar las correlaciones entre las diferencias de las proporciones de la IS y el número de administraciones del ACG. Resultados: 54 pacientes (26 hombres) recibieron una media de 13,8 dosis ± 3,47 (desviación estándar [DE]) (rango, 10−23 dosis). La diferencia en la proporción de la IS ND-puente entre la primera y la última exploración de RM fue de -0,0275 ± 0,1917 y no difirió significativamente de 0 P = 0,2968) en el análisis general y en el análisis de subgrupos [(<15 (n = 34), -0,0357 ± 0,2204, P = 0,351 y ≥15 (n = 20), -0,0135 ± 0,1332, p = 0,655)]. Las diferencias en la proporción de la IS no se correlacionaron significativamente Pon la dosis acumulada de gadoterato de meglumina (P = 0,9064; = -0,0164 [95%]). Conclusiones: Más de 10 administraciones de gadoterato de meglumina no se asoció a un aumento de la IS en el ND.

Description

Keywords

HSJ NRAD Cerebellar Nuclei / diagnostic imaging Humans Male Cerebellar Nuclei / pathology Contrast Media* Gadolinium* Heterocyclic Compounds Meglumine Organometallic Compounds Retrospective Studies

Citation

Radiologia (Engl Ed) . 2022 Sep-Oct;64(5):397-406.

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Elsevier España

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