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Patologia Dermatológica em Doentes Transplantados Hepáticos e Renais Referenciados à Consulta de Dermatologia e Venereologia
| dc.contributor.author | Fernandes, S | |
| dc.contributor.author | Carrelha, AS | |
| dc.contributor.author | Marques Pinto, G | |
| dc.contributor.author | Nolasco, F | |
| dc.contributor.author | Barroso, E | |
| dc.contributor.author | Cardoso, J | |
| dc.date.accessioned | 2013-11-07T17:13:23Z | |
| dc.date.available | 2013-11-07T17:13:23Z | |
| dc.date.issued | 2013 | |
| dc.description.abstract | Introdução: Foram descritas várias doenças cutâneas em doentes transplantados, em relação com a terapêutica imunossupressora instituída. Pretendemos caracterizar o espectro clínico das patologias dermatológicas e comparar os diagnósticos entre os doentes transplantados hepáticos e os doentes transplantados renais. Material e Métodos: Estudo descritivo e retrospectivo através da consulta de processos clínicos de todos os doentes submetidos a transplante hepático ou renal entre 2000 - 2010 referenciados à Consulta de Dermatologia e Venereologia. Resultados: Observámos 319 doentes transplantados (23,5%) e apurámos 410 diagnósticos (230 na sub-população com transplante hepático e 180 na sub-população com transplante renal), divididos em quatro grupos: 1) infecções cutâneas; 2) cancro cutâneo ou lesões precursoras; 3) manifestações cutâneas relacionadas com efeitos secundários de fármacos; 4) outras patologias dermatológicas não iatrogénicas. As infecções cutâneas foram as mais observadas (42,2%), em média 32,7 meses após o transplante. Este grupo incluiu 20,5% de infecções fúngicas, 12,7% virais e 8,5% bacterianas. Identificámos patologia tumoral e lesões precursoras em 11,7% dos casos, em média 44,8 meses após o transplante e assumindo maior importância na sub-população com transplante renal (20,6% vs 4,8% nos transplantados hepáticos; P < 0,001). Os transplantados renais apresentaram predomínio de carcinomas espinocelulares (CEC) sobre os casos de carcinomas basocelulares (CBC), numa razão CEC:CBC de 1,3:1 mas nos transplantados hepáticos verificou-se uma razão CBC: carcinomas de 3,5:1. Ocorreram efeitos secundários de fármacos em 10,5% dos casos e outras patologias dermatológicas não iatrogénicas em 35,6%. Discussão: Apesar da patologia tumoral ser a mais referida na literatura, as infecções cutâneas foram as mais observadas na nossa amostra. As diferenças significativas entre as duas sub-populações estudadas podem estar relacionadas com o maior grau de imunossupressão a que os doentes transplantados renais estão sujeitos. Conclusão: Dada a elevada frequência de patologia cutânea nestes doentes é essencial incluir o acesso a consultas de Dermatologia e Venereologia nos cuidados multi-disciplinares pós-transplante. | por |
| dc.identifier.citation | Acta Med Port. 2013 Sep-Oct;26(5):555-63 | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.17/1526 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Centro Editor e Livreiro da Ordem dos Médicos | por |
| dc.subject | Transplantação de Fígado/Efeitos Adversos | por |
| dc.subject | Transplantação de Rim/Efeitos Adversos | por |
| dc.subject | Dermatologia | por |
| dc.subject | Doenças da Pele/Epidemiologia | por |
| dc.subject | Referência e Consulta | por |
| dc.subject | Venereologia | por |
| dc.subject | Serviços Hospitalares | por |
| dc.subject | Estudos Retrospectivos | por |
| dc.subject | HCC DER | por |
| dc.subject | HCC CHBPT | por |
| dc.subject | HCC NEF | por |
| dc.subject | Doenças da Pele/Etiologia | |
| dc.title | Patologia Dermatológica em Doentes Transplantados Hepáticos e Renais Referenciados à Consulta de Dermatologia e Venereologia | por |
| dc.title.alternative | Skin Disease in Liver and Kidney Transplant Recipients Referred to the Department of Dermatology and Venereology | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.endPage | 563 | por |
| oaire.citation.startPage | 555 | por |
| oaire.citation.title | Acta Médica Portuguesa | por |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |