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Primary Liver Lymphoma Presenting as Liver Nodules

dc.contributor.authorSilva, JM
dc.contributor.authorOrnelas Saraiva, R
dc.contributor.authorSimões, G
dc.contributor.authorAraújo, C
dc.contributor.authorCalinas, F
dc.contributor.authorCoimbra, J
dc.date.accessioned2024-04-16T15:36:13Z
dc.date.available2024-04-16T15:36:13Z
dc.date.issued2021-02
dc.description.abstractThe liver is usually affected in advanced stages of lympho-proliferative diseases, but primary liver lymphomas (PLLs) are rare. The diagnosis is usually late, especially in patients without identifiable risk factors, with consequent worse prognosis. We report the case of a 59-year-old female with progressive worsening pain in the right hypochondrium and weight loss. She was previously healthy and had a family history of gastrointestinal and gynecologic neoplasms. During the initial investigation, three liver nodules suggestive of liver metastases were found. Nevertheless, no primary neoplasm was identified in a subsequent evaluation with imaging and endoscopic exams. Laboratory exams excluded hepatic infections, metabolic diseases, and acquired immunosuppression. Biopsy of the lesions revealed diffuse large B-cell lymphoma. Lymph node and medullar involvement were excluded, and the diagnosis of PLL was assumed. The patient started chemotherapy with R-CHOP. With this case, we intend to alert for this differential diagnosis of liver nodules, even in the absence of predisposing conditions for lymphoma. We point out the need to define universal diagnosis criteria for this pathology.pt_PT
dc.description.abstractO fígado é geralmente afetado em estádios avançados de doenças linfoproliferativas, mas os linfomas primários do fígado são raros. O diagnóstico é habitualmente tardio, principalmente em doente sem fatores de risco identificados, e consequentemente com pior prognóstico. Apresentamos o caso de uma doente de 59 anos, com quadro álgico de intensidade crescente no hipocôndrio direito e perda ponderal. A doente era previamente saudável e tinha história familiar de neoplasia gastrointestinal e ginecológica. No estudo inicial, foram identificadas três imagens nodulares hepáticas sugestivas de metástases. No entanto, não se identificou tumor primário em exames de imagem nem endoscópicos. Foram também excluídas infeções hepáticas, doença metabólica e imunossupressão adquirida. A biópsia das lesões hepáticas revelou tratar-se de linfoma B difuso de grandes células. Foi excluído envolvimento ganglionar e medular pelo que se assumiu o diagnóstico de Linfoma Primário do Fígado. A doente iniciou quimioterapia com R-CHOP. Com este caso pretendemos alertar para a necessidade de equacionar este diagnóstico diferencial de nódulos hepáticos, mesmo na ausência de fatores de risco para linfoma. Também alertamos para a necessidade de se definirem critérios diagnósticos universais para esta patologia.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationGE Port J Gastroenterol . 2021 Feb;28(2):134-138.pt_PT
dc.identifier.doi10.1159/000507938pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/4880
dc.language.isoengpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherSociedade Portuguesa de Gastrenterologiapt_PT
dc.subjectHSAC GASpt_PT
dc.subjectCHLC ANPATpt_PT
dc.subjectLiver Neoplasmspt_PT
dc.subjectDiffuse Large B-Cell Lymphomapt_PT
dc.subjectLymphomapt_PT
dc.subjectPrimary Lymphomapt_PT
dc.titlePrimary Liver Lymphoma Presenting as Liver Nodulespt_PT
dc.title.alternativeApresentação Nodular de Linfoma Hepático Primáriopt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage138pt_PT
oaire.citation.issue2pt_PT
oaire.citation.startPage134pt_PT
oaire.citation.titleGE - Portuguese Journal of Gastroenterologypt_PT
oaire.citation.volume28pt_PT
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT

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