Browsing by Author "Cruz, R"
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- Generalized Lymphadenopathy as the First Manifestation of Systemic Lupus ErythematosusPublication . Soares, L; Matos, A; Mello Vieira, M; Cruz, R; Caixas, ULymphadenopathy (LAP) is a common but nonspecific feature of many diseases, representing a vast spectrum of etiologies such as infectious or inflammatory diseases, malignancies, and drugs. In systemic lupus erythematosus (SLE), it can be the first manifestation. We present the case of a 20-year-old female with a history of fever, night sweats, anorexia, and asthenia for five months. She also had diffuse generalized LAP. Although malignant etiologies were our major concern, an extensive workup for malignancy and infections was unrevealing. However, an autoimmune workup led to the diagnosis of SLE. This case shows that SLE can present as generalized LAP with constitutional symptoms, and hence it should be considered in the differential diagnosis.
- Tomografia Computorizada Cardíaca Prévia a Ablação de Fibrilhação Auricular - Efeitos da Evolução Tecnológica e Otimização de ProtocolosPublication . Marques, H; Araújo Gonçalves, P; Ferreira, AM; Cruz, R; Lopes, J; Santos, R; Radu, L; Costa, F; Mesquita, J; Carmo, P; Cavaco, D; Parreira, L; Pisco, J; Goyri O'Neill, J; Adragão, PIntrodução: A capacidade de a TC cardíaca fornecer um mapa anatómico preciso e excluir a presença de trombo intracardíaco é conhecida. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da otimização de protocolos e evolução tecnológica nas doses de radiação e contraste e na qualidade de imagem dos exames de TC cardíaca prévia a ablação de fibrilhação auricular (FA). Métodos: Registo prospetivo de doentes consecutivos de centro único, foram incluídos os que fizeram TC cardíaca num contexto de avaliação prévia a ablação de FA (n = 270), distribuídos em três grupos: Grupo 1, constituído pelos primeiros 150 doentes; Grupo 2, os últimos 60 doentes feitos no mesmo aparelho; Grupo 3, os primeiros 60 doentes do novo aparelho. Avaliámos a otimização do protocolo com base na dose de radiação, no volume de contraste, na necessidade de aquisição complementar e na avaliação objectiva da qualidade de imagem (rácios sinal/ruído, contraste/ruído e homogeneizac¸ão de densidade AE/AAE). Resultados: Houve uma redução significativa da radiação entre cada um dos grupos e da dose de contraste entre o primeiro e o último grupo (G1: 5,6 mSv e 100 ml; G2: 1,3 mSv e 90 ml; G3: 0,6 mSv e 65 ml). Apesar das menores doses de radiação e contraste, o Grupo 3 apresentou resultados significativamente melhores de qualidade de imagem (rácios sinal/ruído 13,5; contraste/ruído 14,8; homogeneização de densidade 0,92).Conclusão: A otimização de protocolos e a evolução tecnológica permitiram reduções significativas nas doses de radiação e de contraste usadas na TC cardíaca pré-ablação de FA, sem prejudicar a qualidade de imagem.