| dc.contributor.author | Salva, I | |
| dc.contributor.author | Brito, MJ | |
| dc.date.accessioned | 2013-02-07T15:07:38Z | |
| dc.date.available | 2013-02-07T15:07:38Z | |
| dc.date.issued | 2011 | |
| dc.description.abstract | Introdução: Os hemangiomas constituem a neoplasia mais frequente na criança, ocorrendo em 10-12%, na maioria dos casos com evolução favorĂĄvel. A fase proliferativa, ocorre nos primeiros 4-6 meses e depois involuem em 50% dos casos, atĂ© aos 5 anos. Em hemangiomas de grandes dimensĂ”es e que interferem na função de outros ĂłrgĂŁos, associam-se frequentemente complicaçÔes, nomeadamente a ulceração (10-15%), sobre-infecção bacteriana ou hemorragia. Descrição de Caso ClĂnico: Criança do sexo feminino, de 6 meses, com hemangioma de grandes dimensĂ”es, que ocupava todo o ombro, que nos dois meses prĂ©vios realizava regularmente tratamento com laser, internada por ulceração e infecção cutĂąnea. LeucĂłcitos 12.300/ÎŒL, neutrĂłfilos 38,9%, plaquetas 616.000/ÎŒL e PCR 6,7 mg/dL. Foi medicada empiricamente com ceftazidima, flucloxacilina e gentamicina e ficando em curso cultura do exsudado em que posteiormente se isolou Staphylococcus aureus meticilino-sensĂvel e Pseudomonas aeruginosa. A referir ainda anemia ferropenica grave com hemoglobina 5,2 g/dL, hematĂłcrito 15,8% e siderĂ©mia (20 ÎŒg/dL) com necessidade de transfusĂŁo de concentrado eritrocitĂĄrio e posteriormente terapĂȘutica marcial. A ecografia abdominal revelou pequeno hemangioma hepĂĄtico e a ecografia trans-fontanelar nĂŁo tinha alteraçÔes. ApĂłs realização de electrocardiograma, iniciou terapĂȘutica com propanolol na dose inicial de 0,15 mg/kg/dia com aumento gradual ate 1,5 mg/kg/dia com melhoria clĂnica e diminuição das dimensĂ”es e coloração do hemangioma e sem efeitos secundĂĄrios a registar. Actualmente mantĂ©m terapĂȘutica com propanolol e ferro oral, com o Ășltimo valor de hemoglobina de 10,6 g/dL ConclusĂŁo: A terapĂȘutica do hemamgioma inclui a utilização de laser, a embolização ou a excisĂŁo cirĂșrgica. Neste caso o tratamento convencional nĂŁo resultou. O propanolol como uma nova alternativa terapĂȘutica tem vindo a assumir uma importĂąncia crescente, na melhoria clĂnica destas situaçÔes. A realização de exames complementares para vigiar eventuais efeitos secundĂĄrios Ă© mandatĂłria e a utilização de doses crescentes aumenta o perfil de segurança desta terapĂȘutica. | por |
| dc.identifier.citation | IN: Congresso da Ărea de Pediatria MĂ©dica do Hospital de Dona EstefĂąnia; 2011. Junho. Lisboa | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.17/1035 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.publisher | Unidade de Infecciologia, Hospital Dona EstefĂąnia, Centro Hospitalar Lisboa Central, EPE | por |
| dc.subject | Hemangioma | por |
| dc.subject | Propranolol | por |
| dc.subject | Caso ClĂnico | por |
| dc.subject | HDE INF PED | |
| dc.title | Hemangiomas. Novas TerapĂȘuticas! | por |
| dc.type | other | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | other | por |
