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Contralateral Upper Limb Weakness Following Botulinum Toxin A Injection for Poststroke Spasticity

dc.contributor.authorCamões- Barbosa, A
dc.contributor.authorMendes Ribeiro, I
dc.contributor.authorMedeiros, L
dc.date.accessioned2024-05-22T15:28:33Z
dc.date.available2024-05-22T15:28:33Z
dc.date.issued2020-11
dc.description.abstractBotulinum toxin type A has been approved for spasticity management in poststroke patients. The adverse effects are generally of two types: those related to local injection; and those related to the systemic effects from spread of the toxin. Contralateral weakness after botulinum toxin A treatment is a rarely reported adverse effect. We report the case of a 33-year-old female who had been receiving regular injections of incobotulinum toxin A due to spasticity of the right limbs after a hemorrhagic stroke. A switch was made to abobotulinum toxin A with an overall conversion ratio of 1:3.83. The patient presented contralateral upper limb paresis, especially of the deltoid muscle, in the second week post-injection. The electroneuromyography showed neuromuscular block due to botulinum toxin A. She recovered completely after eight months. A switch between different formulations of botulinum toxin type A should prompt caution when carrying out unit conversions. Distant side effects may appear, including paresis in the contralateral limbs.pt_PT
dc.description.abstractA toxina botulínica A foi aprovada para o tratamento da espasticidade em doentes pós-AVC. Os efeitos adversos são geralmente de dois tipos: efeitos adversos relacionados com a administração local de toxina botulínica A; e efeitos adversos sistémicos relacionados com a difusão à distância da toxina. A paresia muscular dos membros contralaterais após tratamento com toxina botulínica A é um efeito adverso raro. Descrevemos o caso de uma mulher de 33 anos de idade que recebia infiltrações regulares de toxina incobotulínica A por espasticidade dos membros direitos pós-AVC hemorrágico. Foi feita uma troca para toxina abobotulínica A com um factor de conversão global de 1:3,83. A doente apresentou parésia do membro superior contralateral, especialmente do músculo deltóide. A electroneuromiografia foi compatível com bloqueio neuromuscular devido a toxina botulínica A. Recuperou totalmente após oito meses. A troca entre diferentes formulações de toxina botulínica A deve exigir precaução na conversão das unidades. Efeitos adversos à distância podem surgir, incluindo parésia dos membros contralaterais.pt_PT
dc.description.versioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersionpt_PT
dc.identifier.citationActa Med Port . 2020 Nov 2;33(11):761-764pt_PT
dc.identifier.doi10.20344/amp.11503pt_PT
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/4920
dc.language.isoengpt_PT
dc.peerreviewedyespt_PT
dc.publisherOrdem dos Médicospt_PT
dc.subjectHSJ MFRpt_PT
dc.subjectHSJ NEUpt_PT
dc.subjectFemalept_PT
dc.subjectHumanspt_PT
dc.subjectBotulinum Toxins, Type A / administration & dosagept_PT
dc.subjectAdultpt_PT
dc.subjectBotulinum Toxins, Type A / adverse effects*pt_PT
dc.subjectHemorrhagic Stroke / complications*pt_PT
dc.subjectMuscle Spasticity / drug therapy*pt_PT
dc.subjectMuscle Weakness / chemically induced*pt_PT
dc.subjectNeuromuscular Agents / administration & dosagept_PT
dc.subjectNeuromuscular Agents / adverse effects*pt_PT
dc.subjectTreatment Outcomept_PT
dc.subjectUpper Extremitypt_PT
dc.titleContralateral Upper Limb Weakness Following Botulinum Toxin A Injection for Poststroke Spasticitypt_PT
dc.title.alternativeParesia do Membro Superior Contralateral Após Infiltração de Toxina Botulínica A para Espasticidade Pós-AVCpt_PT
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage764pt_PT
oaire.citation.issue11pt_PT
oaire.citation.startPage761pt_PT
oaire.citation.titleActa Médica Portuguesapt_PT
oaire.citation.volume33pt_PT
rcaap.rightsopenAccesspt_PT
rcaap.typearticlept_PT

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