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O Impacto das Ferramentas Digitais no Tratamento da Insónia, uma Revisão Baseada na Evidência

dc.contributor.authorNunes, B
dc.contributor.authorNunes Rodrigues, R
dc.contributor.authorResende, S
dc.date.accessioned2025-06-04T11:46:02Z
dc.date.available2025-06-04T11:46:02Z
dc.date.issued2025-06-04
dc.description.abstractIntrodução: Em Portugal, a insónia tem uma prevalência estimada de 10%. O tratamento de primeira linha é a terapia cognitivo-comportamental dirigida à insónia (TCC-I), no entanto há escassez de terapeutas disponíveis. O objetivo desta revisão baseada na evidência foi averiguar a eficácia das TCC-I através de meios digitais (TCC-ID) em adultos. Métodos: Foi realizada pesquisa de metanálises, metanálises em rede (MAR), revisões sistemáticas, ensaios clínicos randomizados (ECR) e normas de orientação clínica, publicados entre janeiro de 2018 e dezembro de 2022. Termos MeSH: “cognitive behavioural therapy”, “insomnia disorder”, “telemedicine” e “digital technology”. Fontes de dados: Cochrane Library, DARE, NICE, Direção-Geral de Saúde, Google Scholar e PubMed. Resultados: Foram obtidos 101 artigos e selecionados uma MAR e três ECR. A TCC-ID (Somryst®) apresenta uma probabilidade de 56% de ser o tratamento mais eficaz na insónia e uma probabilidade de 64% de ser o tratamento mais eficaz na sua remissão às 6 a 12 semanas. Em grávidas com insónia, a TCC-ID (Sleepio®) apresenta uma redução superior do score Índice de Severidade da Insónia (ISI) comparativamente com as terapias convencionais (p = 0,08). As taxas de remissão de insónia aos seis meses pós-parto foram superiores no grupo da TCC-ID (p = 0,02). Verificou-se uma melhoria no score ISI às 4 semanas (p = 0,063) após TCC-ID (StudiCare Sleep-e®) e às 12 semanas a diferença tornou-se estatisticamente significativa (p < 0,001). Tanto a TCC-I como TCC-ID apresentam impacto positivo na gravidade dos sintomas de insónia. No grupo que recebeu TCC-ID (WeChat®), houve uma melhoria estatisticamente significativa do score Pittsburgh Sleep Quality Index (p < 0,001). Discussão: A evidência demonstra não inferioridade entre TCC-ID e TCC-I convencional em adultos. A presente revisão apresenta limitações: amostra pouco heterogénea e inclusão de aplicações em língua estrangeira. Conclusão: A TCC-ID pode ser recomendada como alternativa à TCC-I convencional (Strength of Recommendation Taxonomy A).por
dc.description.abstractIntroduction: The estimated prevalence of insomnia disorder in Portugal is 10%. The first line treatment is cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I), nevertheless there is a lack of available therapists. The aim of this evidence-based practice is to verify the efficacy of CBT-I through digital media (CBT-ID) in adults. Methods: A search of meta-analyses, network meta-analyses (NMA), systematic reviews, randomized clinical trials (RCT) and clinical guidelines published between january 2018 and december 2022 was carried out. MeSH terms: “cognitive behavioral therapy”, “insomnia disorder”, “telemedicine” and “digital technology”. Data sources: Cochrane Library, DARE, NICE, Directorate-General for Health, Google Scholar and PubMed. Results: 101 articles were obtained and one MAR and three RCT were selected. CBT-ID (Somryst®) has a probability greater than 56% of being the most effective treatment in insomnia and greater than 64% of being the most effective treatment in insomnia remission (6 to 12 weeks). In pregnant women with insomnia, there is a higher reduction of the Insomnia Severity Index (ISI) score with CBT-ID (Sleepio®) in comparison with conventional therapies (p = 0.08). Remission rates at six months postpartum were higher in the group receiving CBT-ID (p = 0.02). There was an improvement in the ISI score at four weeks (p = 0.063) after CBT-ID (StudiCare Sleep-e®) and at 12 weeks the difference was more evident, becoming statistically significant (p < 0.001). Both CBT-I and CBT-ID show a positive impact in severity of insomnia symptoms. In the group that received CBT-ID (WeChat®), there was a statistically significant improvement in the Pittsburgh Sleep Quality Index score (p < 0.001). Discussion: The evidence demonstrates non-inferiority between CBT-ID and conventional CBT-I in adults. This review has limitations: a sample with low heterogeneity and the inclusion of applications in a foreign language. Conclusion: CBT-ID can be recommended as an alternative to conventional CBT-I (Strength of Recommendation Taxonomy A).eng
dc.identifier.citationAIMGF Magazine. 2024; 14(1): 54-61
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/5090
dc.language.isopor
dc.peerreviewedyes
dc.publisherAssociação de Internos de Medicina Geral e Familiar
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
dc.subjectCognitive behavioral
dc.subjectTherapy
dc.subjectInsomnia disorder
dc.subjectTechnology
dc.subjectUSF Moscavide MGF
dc.titleO Impacto das Ferramentas Digitais no Tratamento da Insónia, uma Revisão Baseada na Evidênciapor
dc.title.alternativeThe Impact of Digital CBT-I on the Treatment of Insomnia Disorder, an Evidence Based Practicepor
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dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage61
oaire.citation.issue1
oaire.citation.startPage54
oaire.citation.titleAIMGF Magazine
oaire.citation.volume14
oaire.versionhttp://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85

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