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Problemas Ginecológicos em Adolescentes com Patologia Neurológica

dc.contributor.authorSilva, F
dc.contributor.authorSousa, F
dc.contributor.authorCalado, E
dc.date.accessioned2011-04-05T09:53:58Z
dc.date.available2011-04-05T09:53:58Z
dc.date.issued2008
dc.description.abstractIntrodução: A contracepção e os problemas ginecológicos em adolescentes com patologia neurológica tem uma abordagem geral comum ao grupo etário. Contudo, algumas patologias como a epilepsia e o défice cognitivo (DC) profundo determinam necessidades e desafios adicionais emalguns casos. Objectivos: Caracterizar as necessidades e os problemas ginecológicos e respectivas opções terapêuticas em dois grupos de adolescentes com doença neurológica, com e sem DC. População e Métodos: Revisão casuística das adolescentes referenciadas da Consulta de Neuropediatria para a Consulta de Ginecologia de um hospital materno-infantil entre Janeiro de 1998 e Maio de 2007. Resultados: Foram identificadas 57 referenciações de adolescentes,37 com défice cognitivo (65%) e 20 sem défice cognitivo (DC). O DC foi classificado como “limiar” (1),ligeiro (7), moderado (8) ou grave/profundo (21). O segundo diagnóstico mais frequente foi a epilepsia (54% no grupo com DC e 60% no grupo sem DC). A contracepção foi motivo de consulta em 65% dos casos de cada grupo. Em doze adolescentes, foi utilizado o implante hormonal subcutâneo(10 com DC), e dez iniciaram contracepção oral (4 com DC). Não houve diferenças na opção por método hormonal em função da existência ou não de epilepsia (p=0,54). A dismenorreia foi a queixa ginecológica mais frequente em ambos os grupos (N=12). Seis adolescentes com DC profundo foram esterilizadas por necessidade de contracepção e/ou dismenorreia intensa, menorragia ou dificuldades com a higiene menstrual, incluindo quatro laqueações tubárias laparoscópicas, duas histerectomias supracervicais e duas histerectomias totais. Conclusões: A epilepsia não impede a contracepção hormonal em grande parte dos casos. O implante subcutâneo ultrapassa a dificuldade na adesão à contracepção oral em jovens com DC. Existem questões éticas e legais associadas à esterilização de adolescentes com DC profundo.por
dc.identifier.citationActa Pediatr Port 2008;39(5):200-4por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/60
dc.language.isoporpor
dc.publisherSociedade Portuguesa de Pediatriapor
dc.subjectDéfice Cognitivopor
dc.subjectAtraso Mentalpor
dc.subjectEpilepsiapor
dc.subjectContracepçãopor
dc.subjectEsterilizaçãopor
dc.subjectÉticapor
dc.subjectHDE NEU PED
dc.subjectHDE GIN
dc.titleProblemas Ginecológicos em Adolescentes com Patologia Neurológicapor
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.conferencePlaceLisboapor
oaire.citation.endPage204por
oaire.citation.startPage200por
oaire.citation.titleActa Pediátrica Portuguesapor
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typearticlepor

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