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Angioplastia Directa como TerapĂȘutica de ReperfusĂŁo no Idoso Acima dos 75 Anos

2005Journal article Open access
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dc.contributor.authorFeliciano, J
dc.contributor.authorFiarresga, A
dc.contributor.authorTimĂłteo, AT
dc.contributor.authorPelicano, NJ
dc.contributor.authorCacela, D
dc.contributor.authorCruz Ferreira, R
dc.contributor.authorFerreira, ML
dc.contributor.authorGonçalves, JM
dc.contributor.authorQuininha, J
dc.date.accessioned2011-04-05T10:35:31Z
dc.date.available2011-04-05T10:35:31Z
dc.date.issued2005
dc.description.abstractIntrodução: A angioplastia primĂĄria Ă© a terapĂȘutica de reperfusĂŁo com melhores resultados no enfarte agudo do miocĂĄrdio (EAM). Este facto assume particular relevĂąncia na população acima dos 75 anos, em que o risco hemorrĂĄgico relacionado com a trombĂłlise se associa ao acrĂ©scimo de mortalidade condicionado pela idade. Objectivos: Avaliar em doentes com sĂ­ndrome coronĂĄrio agudo (SCA) com supradesnivelamento do segmento ST e submetidos a angioplastia directa, a influĂȘncia da idade nos resultados, incluindo evolução clĂ­nica, morbilidade e mortalidade intrahospitalar. População e mĂ©todos: AnĂĄlise retrospectiva de 245 doentes consecutivos admitidos entre Janeiro de 2000 e Dezembro de 2001 por SCA com supradesnivelamento ST, com idades entre os 31 e 90 anos (63+-13), submetidos a angioplastia primĂĄria. Destes, 46 doentes (18,8%) com idade superior a 75 anos foram comparados com os restantes. Avaliaram-se os seguintes parĂąmetros: factores de risco cardiovascular – hipertensĂŁo arterial (HTA), diabetes mellitus (DM), tabagismo, dislipidĂ©mia, histĂłria familiar -, antecedentes de angina ou EAM e angioplastia prĂ©via; extensĂŁo de doença coronĂĄria, resultados, evolução clĂ­nica e mortalidade intrahospitalar. Resultados: Nos doentes com idade superior a 75 anos, o sexo feminino foi predominante (26 doentes, 56,5%), assim como a existĂȘncia de HTA, angina e DM tipo2, embora sem significado estatĂ­stico. O tabagismo foi mais prevalente em idades inferiores (54,3% vs 13%;p<0,001), assim como EAM antigo (p<0,05). A taxa de sucesso primĂĄrio global foi de 96,7% (93,5% no grupo acima de 75 anos). A doença de 3 vasos foi significativamente mais frequente na população idosa (41,3% vs 26,2%; p<0,05); a utilização de inibidores da glicoproteĂ­na IIb/IIIa foi menor (80,4% vs 91%;p<0,05). A evolução em classe clĂ­nica Killip (KK) foi mais favorĂĄvel no grupo com menos de 75 anos (KKI: 88,4% vs 69,8%;p<0,001). Dos eventos estudados, observĂĄmos na população idosa maior ocorrĂȘncia de complicaçÔes hemorrĂĄgicas minor (3,5% vs 13,0%; p<0,05) e de morte intrahospitalar (4,5% vs 19,6%; p<0,001). ConclusĂŁo: A angioplastia primĂĄria mantĂ©m nesta população uma taxa de sucesso primĂĄrio semelhante. A maior incidĂȘncia de complicaçÔes hemorrĂĄgicas implica um maior cuidado na selecção da terapĂȘutica antitrombĂłtica adjuvante. A mortalidade significativamente mais alta neste grupo etĂĄrio mantĂ©m-se, mesmo quando a angioplastia Ă© o mĂ©todo de reperfusĂŁo escolhido.por
dc.identifier.citationRev Port Cardiol 2005; 24 (2): 205-214por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/67
dc.language.isoporpor
dc.publisherSociedade Portuguesa de Cardiologiapor
dc.subjectDoença Agudapor
dc.subjectAngina InstĂĄvelpor
dc.subjectIdosopor
dc.subjectAngioplastia CoronĂĄria de BalĂŁo
dc.subjectEnfarte do MiocĂĄrdio
dc.subjectComplicaçÔes Pós-Operatórias
dc.subjectEstudos Retrospectivos
dc.subjectSĂ­ndrome
dc.subjectHSM CAR
dc.titleAngioplastia Directa como TerapĂȘutica de ReperfusĂŁo no Idoso Acima dos 75 Anospor
dc.title.alternativePrimary Coronary Angioplasty in the Elderly
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage214por
oaire.citation.startPage205por
oaire.citation.titleRevista Portuguesa de Cardiologiapor
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typearticlepor

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