Custo-Efetividade do Liraglutido: Comparação de Custos e Benefícios Relativamente a Insulina Glargina e Sitagliptina

Cardoso, C; Silva, C; Silva Nunes, J; Fonseca, A

http://hdl.handle.net/10400.17/3312

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Rev Port Diabetes 2015_10_78.pdf		334.87 KB	Adobe PDF	Download

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Introdução: O liraglutido é um agonista do glucagon-like peptide-1 para tratamento da diabetes tipo 2, associado a antidiabéticos orais ou insulina basal. Objectivo: Determinar o custo-utilidade do liraglutido 1,2 mg/dia versus insulina glargina 24 UI/dia e sitagliptina 100 mg/dia, durante 35 anos, na perspetiva do Serviço Nacional de Saúde, seguindo orientações oficiais. Materiais e Métodos: O modelo farmacoeconómico Diabetes CORE v7.0 estimou a incidência de complicações, anos de vida, anos de vida ajustados pela qualidade e custos, com dados de ensaios e consumo de recursos estimado por um painel de peritos portugueses e custos unitários obtidos a partir de fontes oficiais nacionais, com uma taxa de atualização de 5%/ano. Resultados: O tratamento com liraglutido associa-se a um ganho de 0,11 anos de vida/0,13 QALYs versus insulina glargina e de 0,08 anos de vida/0,11 QALYs versus sitagliptina. Tratar com liraglutido versus insulina glargina ou sitagliptina implica um gasto adicional de 2.374 € e 2.237 €, traduzido em rácios de custo-efetividade incremental de 17.807 €/QALY e 20.743 €/QALY, respetivamente. Análises de sensibilidade confirmaram a robustez do modelo. Conclusões: Os rácios obtidos encontram-se consideravelmente abaixo do limiar de custo-efetividade 30.000 €/QALY, utilizado noutros países da União Europeia. O liraglutido 1,2 mg/dia é custo-efetivo no tratamento da diabetes tipo 2 em Portugal.