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Lesão Medular Iatrogénica - Realidade no Centro do Alcoitão

dc.contributor.authorCamões Barbosa, A
dc.contributor.authorParadinha, S
dc.contributor.authorCondeça, B
dc.contributor.authorFaria, F
dc.date.accessioned2014-03-19T16:30:34Z
dc.date.available2014-03-19T16:30:34Z
dc.date.issued2010
dc.description.abstractObjectivos: A etiologia da lesão medular (LM) é diversa, incluindo, para além da iatrogenia, causas traumáticas,vasculares, neoplásicas, infecciosas, degenerativas, metabólicas e congénitas. Não se conhece a verdadeiracontribuição relativa de cada grupo etiológico na incidência desta patologia no mundo. Numa investigação daliteratura existente foi encontrado apenas um estudo retrospectivo (Bacher et al.) que estudou a incidência da LMiatrogénica num Centro de Reabilitação e caracterizou essa iatrogenia. O objectivo deste trabalho foi o deestudar a incidência e caracterizar a LM iatrogénica numa população de doentes internados no Centro de Medicina de Reabilitação do Alcoitão (CMRA), assim como comparar os resultados com o trabalho atrás referido. Materiais e Métodos: Estudo longitudinal retrospectivo dos doentes com LM admitidos em primeirointernamento no Serviço de Lesões Vértebro-Medulares do CMRA, num período de 5 anos. Procedemos à colheitade elementos demográficos e clínicos do processo destes doentes. A amostra compreendeu 16 doentes. Aincidência de lesão medular iatrogénica foi determinada no período de tempo decorrido entre 1-1-2005 e 31-12-2008 (n=11). Para a caracterização da lesão medular iatrogénica aceitaram-se os doentes internados pela primeiravez entre 1-7-2004 e 30-6-2009 (n=16). Resultados: Obtivemos uma incidência de lesão iatrogénica de 2,7%. A idade média foi de 58 anos, com ligeiropredomínio do sexo feminino. O diagnóstico pré-iatrogenia mais frequente foi a espondilopatia degenerativa(53,3%). Em 50% dos casos, o acto médico iatrogénico foi a cirurgia da coluna vertebral (62,5% da colunalombar), sendo a laminectomia o procedimento mais frequente. Os quadros neuromotores de paraplegia ASIA B(31,2%) e C (37,5%) foram os mais encontrados, com nível neurológico dorsal em 56,2% dos doentes. Em 54,5%dos doentes, o quadro neurológico surgiu no pós-operatório imediato. O estudo de Bacher et al. revelou umaincidência inferior (0,69%) e um quadro neuromotor mais frequente de paraplegia ASIA A. Conclusões: A incidência da lesão medular iatrogénica é um dado epidemiológico mal estudado. A comparaçãoentre os dois estudos revela diferenças importantes de incidência, mas uma caracterização clínica relativamentesobreponível. São necessários mais estudos, nomeadamente multicêntricos, para uma melhor caracterização dalesão medular iatrogénica.
dc.identifier.citationRev Soc Port Med Fis Reab 2010: 19 (1): 37-42por
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10400.17/1738
dc.language.isoporpor
dc.peerreviewedyespor
dc.publisherSociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitaçãopor
dc.subjectCHLC MFRpor
dc.subjectEstudos Retrospectivospor
dc.subjectDoença Iatrogénicapor
dc.subjectLesões Medularespor
dc.titleLesão Medular Iatrogénica - Realidade no Centro do Alcoitãopor
dc.title.alternativeIatrogenic Spinal Cord Injury - Reality in Alcoitão's Centerpor
dc.typejournal article
dspace.entity.typePublication
oaire.citation.endPage42por
oaire.citation.startPage37por
oaire.citation.titleRevista da Sociedade Portuguesa de Medicina Física e de Reabilitaçãopor
rcaap.rightsopenAccesspor
rcaap.typearticlepor

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