Publication
Sépsis por Fungos no Recém-Nascido de Muito Baixo Peso - Casuística de Treze Anos
| dc.contributor.author | Pimentel, S | |
| dc.contributor.author | Nona, J | |
| dc.contributor.author | Costa, T | |
| dc.contributor.author | Valido, AM | |
| dc.date.accessioned | 2012-10-29T14:01:19Z | |
| dc.date.available | 2012-10-29T14:01:19Z | |
| dc.date.issued | 2007 | |
| dc.description.abstract | Introdução. A sépsis por fungos causa elevada morbilidade e~mortalidade em Unidades de Cuidados Intensivos Neonatais (UCIN). Objectivo. Determinar a incidência de casos de sépsis por fungos no recém-nascido de muito baixo peso à nascença (RNMBP), analisar a presença de factores de risco e a efectividade terapêutica. População e métodos. Estudaram-se RNMBP admitidos numa UCIN de um hospital de apoio perinatal diferenciado entre Janeiro de 1990 e Dezembro de 2002 (nascidos ou transferidos por prematuridade). Reviram-se processos clínicos de RNMBP com suspeita clínica de sépsis e uma hemocultura, cultura de liquor ou exame anatomo-patológico positivo para fungos. Dados referentes a variáveis contínuas apresentam-se como mediana (mínimo-máximo). Resultados. Registaram-se 20 casos de sépsis por fungos, correspondendo a uma incidência de 1,05% (população total de RNMBP =1901). Isolou-se Candida albicans em dezanove hemoculturas e dois exames anatomo-patológicos. A mediana da idade gestacional foi 26 semanas (24-32) e do peso de nascimento 835g (700-1450). Na altura do diagnóstico, a maioria dos recém-nascidos tinha catéteres centrais (100%) e tinha sido sujeita a ventilação mecânica (95%), alimentação parentérica total prolongada (100%) e antibioterapia de largo espectro (100%). A mediana da idade no diagnóstico foi 21 dias (10-80). Verificou-se atingimento de órgão em seis casos. A terapêutica efectuada foi predominantemente a anfotericina B (95%) com efectividade de 83% e taxa de toxicidade hepática de 20%. A taxa de letalidade foi 15%. Conclusões. O principal grupo afectado foi o recém-nascido com menos de 1000g de peso à nascença e menos de 28 semanas de idade gestacional. A presença de factores de risco foi frequente. A anfotericina B foi o fármaco de eleição com boa efectividade e toxicidade moderada. O exame anatomo-patológico post mortem foi decisivo no diagnóstico etiológico de sépsis sem agente isolado, de atingimento de órgão e da causa de morte. | por |
| dc.identifier.citation | Acta Pediatr Port 2007; 38 (3): 103-8 | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.17/698 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Sociedade Portuguesa de Pediatria | por |
| dc.subject | Sépsis | por |
| dc.subject | Recém-Nascido de Baixo Peso | por |
| dc.subject | Candidémia | por |
| dc.subject | Candida Albicans | por |
| dc.title | Sépsis por Fungos no Recém-Nascido de Muito Baixo Peso - Casuística de Treze Anos | por |
| dc.title.alternative | Fungal Sepsis in the Very Low Birthweight Neonate | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.endPage | 108 | por |
| oaire.citation.startPage | 103 | por |
| oaire.citation.title | Acta Pediátrica Portuguesa | por |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |