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Determinantes Cardíacas do Tempo de Ventilação Mecânica e Mortalidade de Doentes com Insuficiência Respiratória Crónica Exacerbada. A Importância dos Parâmetros Ecocardiográficos
| dc.contributor.author | Marcelino, P | |
| dc.contributor.author | Germano, N | |
| dc.contributor.author | Paiva Nunes, A | |
| dc.contributor.author | Flora, L | |
| dc.contributor.author | Moleiro, A | |
| dc.contributor.author | Marum, S | |
| dc.contributor.author | Fernandes, AP | |
| dc.date.accessioned | 2012-12-07T12:51:34Z | |
| dc.date.available | 2012-12-07T12:51:34Z | |
| dc.date.issued | 2006 | |
| dc.description.abstract | Objectivo: estudar determinantes cardiovasculares condicionantes do tempo de ventilação, mortalidade e gravidade de doença em doentes admitidos numa unidade de cuidados intensivos para ventilação mecânica por exacerbação de insuficiência respiratória crónica. Desenho e local: Estudo prospectivo, com duração de 30 meses numa unidade de cuidados intensivos médico-cirúrgica com 14 camas.Material e métodos: Estudados 59 doentes com idade média de 74,7 +/- 9,7 anos, tempo médio de ventilação de 10,8 +/- 12,6 dias, APACHE II médio de 23 +/- 8,3. Avaliaram-se parâmetros ecocardiográficos (dimensões das cavidades, débito cardíaco, estudo Doppler do fluxo transvalvular mitral, estudo da veia cava inferior) e electrocardiográficos(presença de ritmo sinusal ou fibrilhação auricular) nas primeiras 24 horas de internamento na Unidade e parâmetros gasimétricos à saída. Resultados: Um tempo de ventilação mais prolongado associou-se à presença de fibrilhação auricular (p=0,027), à presença conjunta de fibrilhação auricular e uma veia cava inferior dilatada (> 20mm p=0,004) e com níveis séricos de bicarbonato> 35mEq/l na gasimetria obtida à saída (p=0,04). Verificaram-se 12 óbitos. A mortalidade associou-se à presença de dilatação do ventrículo direito (p=0,03) e a uma relação entre o ventrículo direito e o esquerdo> 0,6 (p=0,04). Conclusão: Nos doentes submetidos a ventilação mecânica por exacerbação de insuficiência respiratória crónica, a presença de fibrilhação auricular indica a possibilidade de um período de ventilação mais prolongado, em especial se houver concomitantemente uma veia cava inferior com diâmetro> 20mm. Nestes doentes, a presença de dilatação das cavidades direitas pode indicar uma probabilidade mais elevada de mortalidade. | por |
| dc.identifier.citation | Rev Port Pneumol. 2006 Mar-Apr;12(2):131-46 | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.17/784 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.publisher | Sociedade Portuguesa de Pneumologia | por |
| dc.subject | Doença Crónica | por |
| dc.subject | Doenças do Coração | por |
| dc.subject | Estudos Prospectivos | por |
| dc.subject | Respiração Artificial | por |
| dc.subject | Insuficiência Respiratória | por |
| dc.subject | Factores de Tempo | por |
| dc.title | Determinantes Cardíacas do Tempo de Ventilação Mecânica e Mortalidade de Doentes com Insuficiência Respiratória Crónica Exacerbada. A Importância dos Parâmetros Ecocardiográficos | por |
| dc.title.alternative | Cardiac Influence on Mechanical Ventilation Time and Mortality in Exacerbated Chronic Respiratory Failure Patients. The Role of Echocardiographic Parameters | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| oaire.citation.endPage | 146 | por |
| oaire.citation.startPage | 131 | por |
| oaire.citation.title | Revista Portuguesa de Pneumologia | por |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |