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A Terapêutica Crónica com Nitratos está Associada a uma Diferente Apresentação Clínica de Síndroma Coronária Aguda?
dc.contributor.author | Timóteo, AT | |
dc.contributor.author | Mamede, A | |
dc.contributor.author | Ferreira, ML | |
dc.contributor.author | Serra, J | |
dc.contributor.author | Oliveira, JA | |
dc.contributor.author | Cruz Ferreira, R | |
dc.contributor.author | Quininha, J | |
dc.date.accessioned | 2011-03-22T17:06:25Z | |
dc.date.available | 2011-03-22T17:06:25Z | |
dc.date.issued | 2007 | |
dc.description.abstract | A terapêutica com nitratos pode induzir pré-condicionamento isquémico, com consequente aumento da tolerância a isquémia. No contexto de síndromes coronárias agudas (SCA), os nitratos podem condicionar uma diferente forma de apresentação, com maior protecção. Objectivos: Estudar numa população de doentes com SCA se a administração crónica prévia ao evento, de nitratos condiciona a forma de apresentação do SCA. Métodos: Estudo de 287 doentes (65 +- 13 anos, 66% sexo masculino) admitidos no nosso serviço por SCA (com e sem elevação do segmento ST) no primeiro semestre de 2005. Destes, 8% estavam sob terapêutica com nitratos prévia à admissão. Neste grupo 27% apresentaram-se como SCA com elevação do segmento ST e no grupo sem nitratos, este valor foi de 58% (p=0,005). Por análise univariada, a utilização de nitratos foi preditora da ocorrência preferencial de "SCA sem elevação do segmento ST" (OR 0,27, IC 95% 0,10-0,71, p=0,005). Após correcção para variáveis potencialmente influentes (idade, sexo, revascularização prévia, tabagismo) por análise multivariada de regressão logística, a terapêutica com nitratos foi preditora limiar da apresentação clínica "SCA sem elevação do segmento ST" (OR 0,37, IC 95% 0,13-1,04), p=0,059. Conclusão: A utilização prévia à ocorrência de SCA associou-se com um desvio da apresentação para a forma de SCA sem elevação do segmento ST. Este achado pode ser justificado pela hipótese de que os nitratos podem induzir um pré-condicionamento farmacológico, reduzindo a extensão transmural do enfarte. | por |
dc.identifier.citation | Rev Port Cardiol. 2007 Feb; 26 (2): 135-143 | por |
dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.17/6 | |
dc.language.iso | por | por |
dc.publisher | Sociedade Portuguesa de Cardiologia | por |
dc.subject | Idoso | por |
dc.subject | Nitratos | por |
dc.subject | Doença Aguda | por |
dc.subject | Angina Instável | |
dc.subject | Enfarte do Miocárdio | |
dc.subject | Estudos Prospectivos | |
dc.subject | Síndrome | |
dc.subject | HSM CAR | |
dc.title | A Terapêutica Crónica com Nitratos está Associada a uma Diferente Apresentação Clínica de Síndroma Coronária Aguda? | por |
dc.title.alternative | Is Chronic Nitrate Therapy Associated with a Different Clinical Presentation of Acute Coronary Syndrome? | |
dc.type | journal article | |
dspace.entity.type | Publication | |
oaire.citation.endPage | 143 | por |
oaire.citation.startPage | 135 | por |
oaire.citation.title | Revista Portuguesa de Cardiologia | por |
rcaap.rights | openAccess | por |
rcaap.type | article | por |